| Nomor Induk GABSI | : 2004100784 |
| Alamat | : Puri Cempaka Putih II Blok As-61A Rt/Rw 002/006 Kel. Bumiayu Kec. Kedungkandang Malang - 65135 |
| Jenis Kelamin | : P |
| Umur | : 22 |
| Tanggal Bergabung | : 09-03-2022 |
| Status Member | : Anggota |
| Status | : Non-aktif |